Il conto dell'ospedale sembrava un altro: bianco, con un logo arancione e blu in cima. Ma è stato ciò che il conto ha detto che mi ha gettato: il conto medico di mia figlia per una visita a uno specialista era apparentemente sovraccarico di $ 212. Scavando la nostra tessera assicurativa, ho confermato: "Le visite con i medici in rete costano $ 70". Era proprio lì, in bianco e nero.
Mio marito ed io siamo liberi professionisti che pagano una tonnellata per un piano privato per la nostra famiglia, senza sindacato o datore di lavoro per compensare i costi. È il tipo di piano in cui devi soddisfare una franchigia di $ 9.000 per ottenere molto coperto. Se i miei bambini starnutiscono, soffoco il bisogno di urlare che è meglio che stiano bene. Il disinfettante per le mani è un dato di fatto in casa mia e ho sviluppato la necessaria convinzione che ingredienti naturali come aglio e origano proteggano i germi (quindi non annusare troppo intorno a me nella stagione influenzale). Tuttavia, mi sono sempre detto che ero fortunato. Per fortuna che abbiamo avuto un'assicurazione sanitaria, per fortuna che siamo una famiglia sana.
Chiamando l'ufficio di fatturazione dell'ospedale per indagare, ho scoperto che il medico mi ha addebitato un importo, mentre l'ospedale mi stava fatturando un altro. Per cosa mi stava fatturando l'ospedale? Abbiamo aspettato più di un'ora il dottore nell'ala dell'ospedale dove si trova la sua pratica. Non c'erano nemmeno buone riviste. Quando il dottore entrò, parlò, controllò il polso di mia figlia e se ne andò nove minuti dopo. Lo so, perché a quel punto avevo altri bambini da prendere, quindi controllai irrimediabilmente il mio orologio.
Vedi, spiegò la donna, se un dottore lavora in un ospedale, può cambiarti una cosa … ma l'ospedale può addebitarti un'altra, tra cui un canone per le strutture, un canone per le attrezzature, un canone … è tutto la stampa fine del manuale di fatturazione. Il mio cuoio capelluto pizzicò mentre parlava.
Se c'è una donna là fuori che è stata in travaglio ma è riuscita a chiarire lo stato di assunzione del medico che offre i bei farmaci per far sparire il dolore, il mio cappello è sicuramente fuori di lei.
Mi sono ricordato quando ho avuto un'epidurale durante il travaglio in un altro ospedale e ho ricevuto una tripla fatturazione: una tassa era quella di andare dal medico che ha effettivamente somministrato il colpo, un altro era per un medico sotto il quale lavorava il primo medico, ma che non ho mai incontrato. Una terza fattura fu inviata dal gruppo medico per cui tutti gli anestesisti lavoravano, poiché erano liberi professionisti e potevano pagare separatamente. Se c'è una donna là fuori che è stata in travaglio ma è riuscita a chiarire lo stato di assunzione del medico che offre i bei farmaci per far sparire il dolore, il mio cappello è sicuramente fuori di lei.
Mentre la persona dell'ospedale si lamentava delle "pratiche di fatturazione standard", una voce emerse dalla mia gola. Era una voce aspra, quasi un sussurro, come se fossimo in un western, io e la donna dall'altra parte del telefono. Potevi quasi vedere le api che correvano veloci. Non avevo mai sentito questa voce prima d'ora, e certamente non avevo programmato il suo arrivo.
"Non ti pagherò mai e poi mai $ 212" sibilai con una calma minacciosa. “Non sarò triplicato da te, solo per aver respirato nel tuo ospedale. Ti porterò sul tappeto. Vincerò, non mi importa quanto tempo ci vorrà. Ti verranno pagati $ 70, ne sarai felice. Trasferiscimi al tuo supervisore. ”La donna lo fece; dopo le telefonate tra il suo supervisore e la mia compagnia assicurativa, ho ricevuto una fattura miracolosamente "corretta" per - avete indovinato - $ 70.
Sono stato contento di questo, ma una piccola indagine ha rivelato un fatto sorprendente: gli ospedali non hanno tariffe standard. In effetti, uno studio del 2017 del Journal of American Medical Association ha rivelato che molti tipi di medici, inclusi radiologi, medici specialisti e neurochirurghi, addebitano più di quattro volte l'importo che Medicare paga per procedura. Inoltre, gli ospedali evitano le accuse per cose apparentemente incorporate come abiti e cerotti, a volte al ritmo di centinaia di dollari per articolo, come riportato da Vox nel 2016. Perché non è questo in più titoli? Non avere un sistema in cui la scheda del proprio medico sia trasparente come quella tabella delle lavanderie a secco - quella che ti dice quanto costa premere una tuta - per cui vale la pena lottare?
Sono stufo di quanto sia difettoso l'intero sistema, per non parlare del fatto che le persone su entrambi i lati del corridoio politico insistono sul fatto che l'assicurazione sanitaria universale è un sogno soffice che non vale la pena esplorare.
Sto chiamando BS su tutto - non solo gli ospedali ma i dottori, le compagnie assicurative … e il mio atteggiamento. Vedi, la verità è che non mi sento fortunato. Era solo qualcosa che dovevo dire a me stesso di non aver paura della catastrofe che stava accadendo. Onestamente, non penso che i soldi dovrebbero essere guadagnati dal benessere delle persone, come in tutti i casi. Vesti con termini fantasiosi, ma quello che stava facendo questo ospedale mi stava strappando con un po 'di sudiciume, per favore. E questo è tutt'altro che l'unico: non sto nemmeno menzionando il momento in cui mia figlia aveva bisogno di una radiografia nel fine settimana e il conto era di $ 600. Il costo di uno scatto della macchina in un centro di imaging locale, non affiliato con un ospedale? $ 60.
Sono anche turbato dal fatto che così tante persone sincere e appassionate abbiano un'ottima assicurazione sanitaria attraverso una bella e grande compagnia, ma non ti arrabbiare troppo per questo. Bene, se la tua famiglia ha accesso alle migliori cure sanitarie che puoi comprare, dovresti essere interessato a questo dibattito per amici e familiari che non condividono il tuo privilegio. L'economia di oggi significa che potresti non avere sempre un concerto comodo. Sono entusiasta di quanto sia difettoso l'intero sistema, per non parlare del fatto che le persone su entrambi i lati del corridoio politico insistono sul fatto che l'assicurazione sanitaria universale è un sogno soffice che non vale la pena esplorare, quando altri paesi lo hanno realizzato e hanno ridotto i costi medici complessivi, pure.
Non dovrei farmi andare da Cersei Lannister per far funzionare il mio piano sanitario troppo caro. Le famiglie che pagano le tasse come la mia sono piene di risentimento per il fatto che nessuno si prenda cura di loro e i politici di ogni genere dovrebbero prenderne atto. Perché un giorno, potremmo semplicemente arrabbiarci abbastanza per afferrare un drago e andare a respirare il suo fuoco in una baia di schiavo o sbarco corrotta, una volta per tutte.
