Mentre la pletora di domande poste sul nuovo piano sanitario repubblicano può sembrare schiacciante, sono praticamente necessarie al 100%. L'American Health Care Act, come è noto, è l'ultimo tentativo di abrogare e sostituire Obamacare, noto anche come Affordable Care Act. E mentre la nuova legislazione è ancora in discussione al Senato, le sue potenziali implicazioni sono sconcertanti. Il disegno di legge consente agli stati di decidere se addebitare o meno le persone con condizioni preesistenti per la copertura. Se approvato, milioni di americani con queste cosiddette condizioni preesistenti potrebbero essere a rischio. Quindi, i costi della terapia intensiva neonatale saranno coperti dall'AHCA? Sfortunatamente, non sembra buono.
Mentre molti discorsi dell'AHCA si sono preoccupati di ciò che la nuova proposta di legge considera condizioni preesistenti e di come le persone interessate dovrebbero pagare premi estremamente elevati, c'è un altro piccolo avvertimento che potrebbe rivelarsi devastante. L'emendamento MacArthur all'AHCA potrebbe significare che le compagnie di assicurazione sanitaria potrebbero "ancora una volta stabilire limiti di vita e annuali", come riporta Vox. "Questo sarebbe vero non solo per gli Stati che hanno perseguito la rinuncia al disegno di legge, ma per l'intero paese".
Fondamentalmente, l'ACA ha imposto che gli assicuratori non potessero porre un limite a quanti costi sanitari coprano per un individuo nella vita di quella persona. Ma l'AHCA eliminerebbe effettivamente quel divieto, il che significa che i trattamenti ad alto costo, come il soggiorno prematuro di un neonato in terapia intensiva, non sarebbero più coperti interamente.
Prima di Obamacare, la maggior parte delle compagnie assicurative includeva un limite di costi per l'assistenza a vita di $ 1 milione. Per i neonati in terapia intensiva neonatale, ciò significa che, se la loro permanenza si protrasse oltre due o tre mesi, la loro copertura si arresterebbe bruscamente. In un profilo di un bambino in particolare, nato prematuro, Vox ha riferito,
Questa disposizione di Obamacare è entrata in vigore il 23 settembre 2010. Timmy è nato il 29 settembre. Il 17 dicembre ha superato le bollette del valore di 1 milione di dollari nel reparto di terapia intensiva neonatale. Non ha lasciato la terapia intensiva fino a quando non aveva 6 mesi.
Se Timmy fosse nato una settimana prima, le sue prestazioni mediche avrebbero potuto esaurirsi mentre era ancora in terapia intensiva. Ma ciò non è accaduto. Il suo assicuratore ha coperto tutto. La NICU fattura i suoi genitori risparmiano in totale poco più di $ 2 milioni (escono a $ 2.070.146, 94, per l'esattezza).
Quindi, sotto l'AHCA, la cura di bambini come Timmy potrebbe costare molto di più, forse una quantità insopportabilmente maggiore. Poiché il nuovo disegno di legge consentirebbe agli Stati di rinunciare al divieto dei limiti di costo a vita di Obamacare, i soggiorni in terapia intensiva e altri trattamenti a lungo termine potrebbero diventare molto più costosi per migliaia di americani.
