Durante entrambe le mie gravidanze, mi veniva regolarmente ricordato la miriade di rischi che il mio corpo grasso poteva potenzialmente rappresentare non solo per me stesso, ma per i miei bambini non ancora nati. Potrei sviluppare l'ipertensione per tutta la vita se non mi assicurassi di non ingrassare più (specialmente nel terzo trimestre, ha detto un'ostetrica con una faccia totalmente seria). I miei figli potrebbero gravitare verso cibi malsani, predisponendoli così al grasso, ha osservato un altro. "Le donne" obese " corrono un rischio maggiore di aborto spontaneo" sospirò un medico (sebbene non fosse in grado di dirmi esattamente il perché). In nessun posto in quella che spesso sembrava una lista infinita di complicazioni, tuttavia, si faceva menzione dei potenziali rischi di ottenere un'epidurale quando si è grassi.
Di tutte le prevedibili complicazioni che le mie ostetriche e le mie ostetriche hanno citato durante le mie gravidanze, nessuna in realtà è stata esclusa. Mi sento molto fortunato per questo. Alla fine, quasi ogni possibilità a cui facevano riferimento era qualcosa che qualsiasi donna, di qualsiasi dimensione, può sperimentare. Anche se ho avuto problemi di emicrania, mal di schiena, piedi gonfi e insonnia (sai, le solite cose che la maggior parte delle donne in attesa attraversano), le mie gravidanze sono state abbastanza semplici.
Ciò che non è stato così semplice è stato il set-up della mia epidurale quando sono andato in travaglio con la mia figlia maggiore. Il terrore sul viso dell'anestesista fu immediatamente riconoscibile mentre guardava il mio corpo su e giù. Attraverso i miei gemiti intermittenti e le mie urla (a questo punto avevo lavorato per più di due giorni), la sentii sussurrare alle levatrici circa le mie dimensioni. Mi chiese il mio peso e non fu in grado di nascondere quello che sembrava un vero disgusto mentre qualcuno mormorava "non lontano da 300".
Non era la prima volta che un medico emetteva queste vibrazioni in mia presenza. Succede quasi ogni volta che entro in uno studio medico, proprio come accade a così tante persone visibilmente grasse che sono disumanizzate all'istante anche da coloro che si aspettano di prendersi cura di loro. Questa volta è stato un po 'più spaventoso della maggior parte, però, perché il medico in questione stava per prendere un ago enorme (quello extra lungo riservato ai pazienti con un BMI superiore a 30) alla mia spina dorsale.
Per la maggior parte del primo anno di vita di mia figlia, il mio corpo si sentì in frantumi. Le prime settimane dopo il nostro arrivo a casa furono le peggiori. Non riuscivo a sedermi con la schiena che toccava una sedia senza scoppiare a piangere.
Un anestetico preliminare mi aveva intorpidito la schiena, quindi quando è arrivato il momento dell'epidurale, ho potuto sentire l'ago entrare nel mio corpo. Non riuscivo proprio a sentire il dolore.
Tuttavia, potevo sentire l'anestesista mancare il segno. Potevo sentirla lottare per ottenere l'epidurale correttamente. Potevo sentirla prendere l'ago dentro e fuori dalla mia schiena una dozzina di volte prima di emettere finalmente un sospiro di sollievo. "Ben fatto", le disse la mia ostetrica.
"Sei un paziente difficile", mi disse in cambio l'anestesista, in quello che posso solo descrivere come un tono di grida trattenute.
"Mentre gli anestesisti hanno una formazione speciale nell'individuare i punti di riferimento della schiena che guidano il processo, queste aree ossee sono più difficili da sentire nelle donne più pesanti", ha detto a Romper la dott.ssa Adrienne D. Zertuche, OB-GYN con specialisti della sanità femminile di Atlanta. "Gli studi hanno dimostrato che gli anestesisti spesso devono fare più tentativi di epidurali / spinali prima di posizionarli con successo in donne obese".
Questi molteplici tentativi possono comportare "puntura duratura pubblicitaria (che causa un forte mal di testa nei prossimi giorni), fallimento del sollievo dal dolore che richiede ripetizione del posizionamento epidurale / spinale e bassa pressione sanguigna", aggiunge il dott. Zertuche. O, nel mio caso, mesi di forte mal di schiena.
Per la maggior parte del primo anno di vita di mia figlia, il mio corpo si sentì in frantumi. Le prime settimane dopo il nostro arrivo a casa furono le peggiori. Non riuscivo a sedermi con la schiena che toccava una sedia senza scoppiare a piangere. Non potrei camminare senza che mi urlasse di sedermi. Non potevo giacere piatto di fronte al soffitto, non importa quanto fossi stanco. Probabilmente ho trascorso la maggior parte di quei primi giorni sul mio petto, o dalla mia parte, o seduto in una posizione terribilmente scomoda senza lo schienale.
Questo è stato il risultato diretto di essere stato pugnalato ripetutamente nella regione spinale con un ago che sembrava adatto a un cavallo.
Per tutto il primo anno, anche le semplici passeggiate pianeggianti sono diventate una sfida. Chinarsi è stato un modo immediato per buttarmi indietro per il resto della giornata. Quando condividevo le mie preoccupazioni con le mie ostetriche nei controlli postnatali, ero sempre delicatamente (o non così delicatamente) spostato nella direzione della perdita di peso. "Questo ti toglierà la pressione dalla schiena", dicevano, ignorando la semplice verità che non era quello che di solito mi sentivo nel mio corpo grasso. Questo è stato il risultato diretto di essere stato pugnalato ripetutamente nella regione spinale con un ago che sembrava adatto a un cavallo.
Secondo un gruppo di scrittori di salute del Baby Center, vi è, in effetti, "una maggiore probabilità che un'epidurale possa essere difficile da impostare" se si è clinicamente classificati come "sovrappeso" o "obesi". Tuttavia, "Una volta impostato l'epidurale, dovrebbe funzionare altrettanto bene per te come qualsiasi altra donna".
Quando ripenso a quel primo travaglio, non vorrei non aver ottenuto l'epidurale. In quel momento, dopo aver sperimentato quel livello di dolore, la procedura ha portato il sollievo di cui avevo bisogno. Ci sono state conseguenze in seguito, ma mi ha fatto superare quella che era, all'epoca, la situazione più angosciante in cui mi fossi mai trovato.
Vorrei che le potenziali difficoltà di mettere l'epidurale fossero tra i "rischi" che i miei dottori e le mie ostetriche condividevano con me. Erano tutti così concentrati sul "what ifs" della mia grasso. Alle condizioni che non avevo alcun segno di sviluppo. Sulla possibilità di avere bambini così grandi da non poter avere un parto vaginale (anche se tutte le mie scansioni della crescita hanno mostrato che i miei bambini erano in realtà un po 'piccoli). Sui disturbi futuri presumevano che mi sarei sviluppato, proprio come stavano assumendo molto sul mio stile di vita, dieta, stato di salute e corpo.
Secondo Baby Center, "Molti ospedali assicurano, se il tuo indice di massa corporea è 30 o superiore, di avere un appuntamento con un anestesista senior prima della data di scadenza." Di certo non ne ho mai avuto uno, anche se i rischi di ottenere un'epidurale quando sei grasso sono in realtà immediati e pratici che non si considerano.
Tuttavia, quando è arrivato il momento di liberare la mia seconda figlia, in realtà volevo ottenere di nuovo un'epidurale. Volevo ottenerlo perché potevo ricordare così vividamente il dolore delle contrazioni. Volevo ottenerlo perché bramavo i professionisti e ho deciso che sarei stato disposto a gestire i contro, se necessario.
Il mio corpo aveva altri piani, però, ed ero in travaglio attivo da così poco tempo che un anestesista semplicemente non riusciva a raggiungermi prima del mio bambino. Ci siamo riusciti, comunque. Questa volta, i miei dolori del travaglio raggiunsero altezze senza precedenti che non avrei potuto immaginare. Senza l'epidurale, tuttavia, il mio recupero fisico è stato rapido. Non potevo credere di poter camminare senza assistenza solo un'ora dopo la consegna. Non ci potevo credere quando, tornando a casa, potevo camminare su e giù per le scale senza fare una smorfia.
Da allora ho parlato con altre mamme taglie forti delle loro esperienze con le epidurali, solo per scoprire che molti non hanno avuto alcuna complicazione. Alcuni lo fecero, ma anche le donne magre. Ci sono sempre rischi per il lavoro. Ci sono sempre possibili effetti collaterali per i farmaci di gestione del dolore che scegliamo. Ci sono sempre cose che possono andare storte. Ecco perché è tutto così dannatamente terrificante.
Non c'è da vergognarsi nel riconoscere che si stanno affrontando potenziali rischi che qualcun altro non conosce. I nostri corpi sono così unici. Ciò che tutti meritiamo, tuttavia, è avere quante più informazioni possibili prima di elaborare i nostri piani di nascita.
In un mondo ideale, ogni professionista medico sarebbe perfettamente addestrato a gestire qualsiasi situazione. Ogni professionista medico tratterà ogni paziente con la stessa compassione e cura. Ogni professionista medico sarebbe in grado di discutere i rischi che stai affrontando prima del travaglio o di qualsiasi intervento chirurgico, riservando il giudizio. Dato che questo non è il mondo in cui viviamo, il meglio che possiamo chiedere per conoscere tutti i fatti. Meritiamo di conoscere le verità reali dei nostri corpi e situazioni, piuttosto che le ipotesi.
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