L'assistenza sanitaria mentale non ha sempre trovato la sua strada nelle conversazioni della campagna principale, ma il candidato alla presidenza democratica Hillary Clinton lo sta cambiando. Sebbene l'ex segretario di Stato abbia trascorso molto tempo durante le primarie a discutere i meriti di Obamacare con il senatore del Vermont Bernie Sanders, si sta prendendo del tempo dopo il DNC per perfezionare e ribadire il suo approccio per garantire che ogni americano riceva l'assistenza sanitaria di cui ha bisogno. Lunedì, il campo di Clinton ha pubblicato un'agenda di salute mentale progettata per espandere le opzioni di trattamento e rispondere alle richieste di maggiore attenzione alla prevenzione del suicidio e all'intervento precoce. Qual è il piano di assistenza per la salute mentale di Hillary Clinton? Le sue idee sono in gran parte in linea con gli imperativi politici identificati dalle principali organizzazioni per la salute mentale.
Nell'ultimo decennio, una combinazione di sforzi politici, organizzativi e mediatici ha significativamente destigmatizzato la malattia mentale; è difficile ricordare un momento nella storia recente in cui i problemi di salute mentale sono stati discussi così apertamente e così spesso. In parte, il passaggio potrebbe essere dovuto a un corpus crescente di ricerche che mostrano la frequenza delle diagnosi: quasi un quinto degli adulti statunitensi ha compromesso la salute mentale, secondo una dichiarazione sull'agenda di salute mentale di Clinton pubblicata sul sito web associato alla campagna The Briefing. Circa 17 milioni di bambini statunitensi hanno anche problemi di salute mentale. Dal punto di vista di Clinton, la preoccupazione è abbastanza diffusa da meritare una strategia globale. Sembra che il candidato alla presidenza repubblicano Donald Trump non abbia ancora pubblicato alcun piano specifico per l'assistenza sanitaria mentale, sebbene la posizione di Trump sulla riforma sanitaria sia pubblicata sul sito Web della sua campagna.
Anche quando l'assistenza sanitaria mentale non è sotto i riflettori, un certo numero di organizzazioni non profit preme continuamente per le riforme politiche che assicurano il movimento verso un sostegno più forte per coloro che lottano per ottenere un trattamento critico. Sebbene sarebbe difficile per il piano di un candidato conformarsi alle preferenze di ogni gruppo di difesa, l'agenda di Clinton mette in parallelo molti dei punti essenziali sollevati dalle principali organizzazioni. L'Organizzazione mondiale della sanità ha delineato online le sue tre principali raccomandazioni in materia di salute mentale: deistituzionalizzare l'assistenza, smettere di escludere la salute mentale dalla "sanità generale" e garantire che le comunità dispongano delle risorse di cui hanno bisogno per rispondere ai problemi di salute mentale. L'agenda di Clinton ha la priorità di mettere le cure per la salute mentale su un piano di parità con le cure per la salute fisica, ha riferito Politico. L'agenda delineata da The Briefing include un'intera sezione su "Rafforzare la parità di salute mentale". Secondo il piano di Clinton, i Dipartimenti statunitensi del lavoro e della salute e dei servizi umani (HHS) avrebbero l'autorità di condurre "audit casuali" degli assicuratori, avrebbero accesso obbligatorio alle informazioni su come le aziende scelgono chi e cosa coprono e gestiscono il sistema per raccolta e valutazione delle segnalazioni di violazione della parità. L'impegno di Clinton per ampliare i finanziamenti per i programmi di assistenza sanitaria della comunità è stato annunciato il mese scorso, secondo Politico; è probabile che l'attenzione di Sanders sulla questione la abbia spinta a fare di più per supportare i programmi della comunità.
L'agenda di Clinton comprende una sezione dedicata alla prevenzione del suicidio: un'area critica di attenzione poiché il suicidio è la causa della morte di oltre 40.000 persone negli Stati Uniti ogni anno, secondo The Briefing. L'American Foundation for Suicide Prevention (AFSP) specifica una serie di imperativi della politica di salute mentale federale. Oltre a garantire leggi funzionali sulla parità di salute mentale, AFSP sostiene un aumento dei finanziamenti per la ricerca sulla prevenzione del suicidio e un'attenzione costante alla prevenzione del suicidio tra i veterani e gli individui nell'esercito. Clinton sostiene l'espansione del finanziamento del National Institutes of Health per la "ricerca scientifica sul cervello e sul comportamento", secondo The Briefing. Oltre ai passi delineati nella sua agenda dei veterani rilasciata in precedenza per rispondere a problemi di salute mentale, l'agenda di Clinton per la salute mentale invita il Dipartimento degli affari dei veterani (VA) degli Stati Uniti a "ricercare e sviluppare" un piano di prevenzione del suicidio.
Sia AFSP che The Trevor Project vogliono vedere maggiori sforzi di prevenzione del suicidio LGBT. In particolare, il Progetto Trevor vuole maggiori finanziamenti federali per la ricerca sulla salute mentale LGBT e una migliore raccolta di dati sulle preoccupazioni per la salute mentale dei giovani LGBT, compresi i tassi di suicidio. Il piano di Clinton mira ad aumentare gli sforzi di prevenzione del suicidio incentrati non solo sugli studenti LGBT, ma anche sugli studenti di colore e su tutti gli studenti universitari.
Il piano di Clinton sottolinea la necessità di iniziare presto l'assistenza sanitaria mentale: secondo The Briefing, solo un terzo dei bambini negli Stati Uniti che hanno problemi di salute mentale ottengono effettivamente le cure di cui hanno bisogno. La National Alliance on Mental Illness (NAMI) ha pubblicato una piattaforma di politiche pubbliche che specifica la necessità di una diagnosi precoce delle malattie mentali, sottolineando l'importanza non solo di aumentare l'accesso alle opzioni di trattamento, ma di fornire ambienti in cui i bambini possano prosperare sia accademicamente che socialmente dopo una diagnosi. L'agenda di Clinton si concentra sul sostegno ai bambini dal momento in cui sono nati attraverso il diploma universitario, il tutto aumentando le opportunità di formazione per gli educatori e facilitando la collaborazione tra le pratiche pediatriche nel fornire i migliori interventi possibili di salute mentale per i bambini.
La formazione e la collaborazione sono entrambe parti importanti del piano di Clinton. Ad esempio, AFSP spinge anche a migliorare le opzioni di trattamento di salute mentale disponibili per le persone incarcerate; Clinton vuole che le forze dell'ordine siano meglio preparate a rispondere alle chiamate che coinvolgono persone che hanno malattie mentali, e sta sostenendo il trattamento anziché l'incarcerazione "per i trasgressori di basso livello e non violenti con malattie mentali", ha riferito il Briefing.
È probabile che il piano di Clinton sarà discusso e forse modificato dopo che le organizzazioni di advocacy forniranno il proprio contributo, ma la scelta di fornire un programma completo di assistenza sanitaria mentale mostra un passo nella giusta direzione verso la destigmatizzazione delle malattie mentali e la creazione di un sistema sanitario più equo per tutti.
