Quando rimasi incinta per la prima volta, la prima immagine che mi venne in mente fu una scena che disegnavo da bambina di due montagne una accanto all'altra, con un sole che sbirciava proprio nel mezzo. Probabilmente era perché assomigliava molto a una donna che partoriva per via vaginale. Mi ha fatto sorridere. Ho archiviato quel pensiero come il mio piano di nascita ufficiale. Sfortunatamente, la gravidanza può essere una cosa imprevedibile. A metà della mia gravidanza, mi è stato diagnosticato il diabete gestazionale e mi è stato detto di mantenere l'opzione di avere un taglio cesareo sul tavolo. Abbiamo aspettato l'ecografia della mia 36a settimana per verificare la dimensione del mio bambino, durante la quale è stata confermata: avevo un bambino enorme che, a sole 36 settimane, aveva già la testa e le dimensioni della pancia di un bambino a 40-41 anni settimane.
Mio marito ed io abbiamo parlato ai nostri genitori delle novità e di come le dimensioni del nostro bambino hanno completamente cambiato i nostri piani. Invece di consegnare vagamente senza intervento farmacologico con la guida di un doula (avevamo imparato a conoscere le doule in classe Lamaze e abbiamo pensato che sarebbe stato bello ottenere un aiuto extra il giorno della nascita), abbiamo dovuto prendere seriamente in considerazione di programmare un cesareo a 39 settimane.
I miei suoceri erano per lo più comprensivi del fatto che non avremmo avuto il nostro scenario di consegna dei sogni e mi hanno assicurato che tutto avrebbe funzionato nel modo previsto, e che io e il mio bambino saremmo usciti da questa esperienza sia sana che contento. I miei genitori, d'altra parte, erano molto più cinici e mi faceva sentire una schifezza.
Mio padre, che aveva appreso le notizie di seconda mano da mia madre, mi chiamò al telefono. Dopo i soliti convenevoli, ha pronunciato un disclaimer che mi fa ancora rabbrividire fino ad oggi: "Spero che non ti dispiaccia se esprimo il mio pregiudizio sul fatto che stai ottenendo un cesareo."
"Wow! Nonostante la tua attenzione con la tua dieta, il bambino è ancora più grande? Cosa succede adesso? ”È stata la prima reazione che ho ricevuto da mia madre tramite la chat di Facebook. Ha quindi prontamente disconnesso per eseguire alcune commissioni. Sono stato lasciato stufare per alcune ore, aspettando di più.
Ho pensato alla spiegazione molto dettagliata che abbiamo dato loro (tramite e-mail) di tutte le nostre opzioni, per alleviare qualsiasi preoccupazione da parte loro e la nostra. Se fossi entrato in travaglio precoce, avrei potuto ancora provare a un parto vaginale a quel punto, ma il diabete gestazionale affrontava un ulteriore rischio di distocia di spalla, il che significava che le spalle del bambino potevano essere troppo larghe e rimanere bloccate nel canale del parto. Era un risultato che aveva rischi piuttosto gravi e che probabilmente sarebbe finito con un taglio cesareo d'emergenza. Ci è stata anche data la possibilità di indurre il travaglio a 39 settimane, ma ancora una volta, a seconda di quanto più cresceva il bambino, l'opzione aveva dei rischi. Tutto considerato, ottenere un cesareo programmato sembrava l'opzione più intelligente, più pratica e più sicura sia per me che per il mio bambino.
Mio padre, che aveva appreso le notizie di seconda mano da mia madre, mi chiamò al telefono. Dopo i soliti convenevoli, ha pronunciato un disclaimer che mi fa ancora rabbrividire fino ad oggi: "Spero che non ti dispiaccia se esprimo il mio pregiudizio sul fatto che stai ottenendo un cesareo."
Anche se sapevo che le parole di mio padre provenivano da un luogo di amore e preoccupazione, mi sembrava un giudizio sulle nostre capacità decisionali come aspiranti genitori. Invece di provare sostegno - che la mia mente sapeva venire senza dire - il mio cuore si sentiva pesante, impotente e spaventato.
Ha proceduto a scaricare un gran numero di opinioni, penso che la maggior parte della sua generazione crede fermamente nei cesarei: non si trattava altro che di "grandi affari", una "procedura costosa spinta dai maledetti dottori sui pazienti", a cui era stato detto che ne avevano persino bisogno se non lo facessero davvero. Quando ho cercato di spiegare che la nostra situazione era diversa e che la mia diagnosi di diabete gestazionale rendeva le cose più complicate, mi ha interrotto per dire che pensava che il mio diabete gestazionale fosse un disturbo inventato progettato per spaventare le donne in parto cesareo.
Ero troppo sbalordito per dire qualcosa di più di un mezzo cuore, "OK, papà". Cercò di attenuare il dolore che provavo dalle sue parole ricordandomi quanto mi amava e che non voleva che io "tagliassi" e "ferito" da un intervento chirurgico non necessario. Con un labbro tremante, guardai mio marito, che era a portata d'orecchio e mi lanciò uno sguardo che diceva non dire niente di più per prolungare la conversazione. Dopo aver riattaccato, sono scoppiato impotente in lacrime.
I miei genitori vivono nelle Filippine e non sono stati in grado di supportarmi durante la mia gravidanza di persona, motivo per cui si sono sentiti nervosi per me e il mio cesareo programmato. Tuttavia, ho sempre creduto fermamente nell'adagio, "se non puoi dire niente di carino, non dire niente", in particolare a una donna incinta stressata che non è esattamente sicura di ciò che sta accadendo nel suo corpo. Quindi, anche se sapevo che le parole di mio padre provenivano da un luogo di amore e preoccupazione, mi è sembrato un giudizio sulle nostre capacità decisionali come aspiranti genitori. Invece di provare sostegno - che la mia mente sapeva venire senza dire - il mio cuore si sentiva pesante, impotente e spaventato.
Una delle cose migliori della mia gravidanza ad alto rischio era il fatto di avere un partner che mi dava la schiena. Sentendo che avevo bisogno di uscire, mio marito disse ai miei genitori l'unica cosa che non potevo: stavamo programmando un taglio cesareo che gli piacesse o no.
Alla fine, avremmo favorito la mia salute e le considerazioni di nostro figlio su tutte le altre considerazioni, che riguardassero il denaro o soddisfacessero le preoccupazioni degli altri. Inoltre non siamo arrivati a una decisione prendendo ciecamente la parola del nostro medico per questo - abbiamo fatto le nostre ricerche e abbiamo trovato studi che hanno confermato la nostra decisione di avere un cesareo programmato per essere quello giusto. Il mio bambino avrebbe dovuto raggiungere i 4581 g entro la settimana 39; entro la settimana 40, 4831 g. A quei pesi, il rischio di distocia della spalla è elevato al 21, 1 percento, secondo un documento completo compilato sulla lesione. Se il bambino si è bloccato, dovrebbe essere rimosso in modo sicuro ma forzato, che può spesso causare lesioni; nel 5 percento di questi casi, il bambino viene ferito permanentemente (stiamo parlando di danni cerebrali, danni ai nervi o altre deturpazioni) o muore. E come se ciò non bastasse, avere il diabete gestazionale aumentava le percentuali di rischio tre volte di più.
Chiamare un intervento chirurgico "tagliarmi aperto" ha creato uno stigma sul mio cesareo programmato e ha avuto l'effetto opposto della compassione. Non serviva a nulla stare male per una scelta difficile che doveva essere fatta per assicurarsi che il nostro bambino - il loro nipote - finisse sano e salvo.
Ci siamo anche occupati di scegliere il medico che avrebbe partorito il nostro bambino, così come la struttura in cui avrei partorito. L'ospedale che abbiamo scelto aveva uno dei tassi di cesarei più bassi nel nostro stato e ha consegnato oltre 11.000 bambini all'anno. Il mio medico ha consegnato personalmente oltre 8.000 bambini in tutta la sua carriera, ovvero circa 8.000 bambini in più rispetto al totale totale della mia famiglia immediata pari a zero, quindi la sua opinione non ha valore. Poiché si basa sull'esperienza, l'osservazione e lo studio, tendiamo a fidarci di essa più di altre opinioni non basate su quelle cose.
Infine, chiamare un intervento chirurgico "tagliarmi aperto" ha creato uno stigma sul mio cesareo programmato e ha avuto l'effetto opposto della compassione. Non serviva a nulla stare male per una scelta difficile che doveva essere fatta per assicurarsi che il nostro bambino - il loro nipote - finisse sano e salvo.
Mio marito ha trattato tutto questo e molto altro in un'e-mail rispettosamente formulata indirizzata ai miei genitori. Mia madre - che era sempre più preoccupata di arrivare negli Stati Uniti dalle Filippine in tempo per il mio parto sul nostro metodo di parto prescelto - lo ringraziò per le informazioni e assicurò che, indipendentemente da cosa, il nostro bambino sarebbe nato normale e in perfetta salute, con me attraverso il processo sorridendo (e preferibilmente, completamente privo di diabete gestazionale dopo il parto). Mio padre non ha risposto, perché quale risposta avrebbe mai battuto un calo del microfono? Ho preso l'assenza di una replica come una forma di supporto, un modo per trasmettere amore incondizionato e fiducia nella nostra capacità di prendere la migliore decisione per la nostra famiglia in crescita. Nulla di più da dire.
La sua lettera - il nostro Manifesto per la gravidanza - mi ha dato la spinta emotiva di cui avevo bisogno per uscire dalla mia spirale vergognosa. Non essere in grado di gemere e gemere attraverso il travaglio e spremere un essere umano grassoccio dalla mia vag non mi ha reso meno una mamma. In effetti, l'enorme quantità di preparazione fisica, mentale ed emotiva che abbiamo fatto fino al parto mi ha fatto sentire piuttosto super. Certamente ha fatto esplodere le mie montagne e il sole dall'acqua.
